题目
患者,男,58岁,因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是A. 用牙垫放于上下臼齿之间B. 加床档,用约束带保护患者C. 室内光线宜暗D. 护理动作要轻E. 减少外界的刺激
患者,男,58岁,因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是
- A. 用牙垫放于上下臼齿之间
- B. 加床档,用约束带保护患者
- C. 室内光线宜暗
- D. 护理动作要轻
- E. 减少外界的刺激
题目解答
答案
[正确答案]B试题解析该病人为肝癌晚期患者,现烦躁不安、躁动,为保证安全,应加床档,用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床,约束带主要用于躁动或精神科病人。
解析
步骤 1：评估患者状况
患者为肝癌晚期，出现烦躁不安、躁动，这可能是因为疼痛、意识混乱或药物副作用等原因。需要评估患者的具体状况，以确定最合适的护理措施。
步骤 2：确保患者安全
在患者出现躁动时，首要任务是确保患者的安全，防止其因躁动而受伤。加床档和使用约束带是防止患者跌落床铺或自我伤害的有效措施。
步骤 3：提供舒适环境
除了物理上的保护，还需要为患者提供一个安静、舒适的环境，减少外界刺激，有助于患者情绪稳定。
患者为肝癌晚期，出现烦躁不安、躁动，这可能是因为疼痛、意识混乱或药物副作用等原因。需要评估患者的具体状况，以确定最合适的护理措施。
步骤 2：确保患者安全
在患者出现躁动时，首要任务是确保患者的安全，防止其因躁动而受伤。加床档和使用约束带是防止患者跌落床铺或自我伤害的有效措施。
步骤 3：提供舒适环境
除了物理上的保护，还需要为患者提供一个安静、舒适的环境，减少外界刺激，有助于患者情绪稳定。