题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,35岁,以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压增高症状,护士将床头抬高20°,其主要目的是()。A . 增加回心血量B . 改善呼吸功能C . 有利于颅内静脉回流D . 便于护理操作E . 防止误吸
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,35岁,以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压增高症状,护士将床头抬高20°,其主要目的是()。
A . 增加回心血量
B . 改善呼吸功能
C . 有利于颅内静脉回流
D . 便于护理操作
E . 防止误吸
A . 增加回心血量
B . 改善呼吸功能
C . 有利于颅内静脉回流
D . 便于护理操作
E . 防止误吸
题目解答
答案
C
解析
考查要点:本题主要考查对颅内压增高患者护理措施的理解,特别是体位调整的作用机制。
解题核心:明确抬高床头这一护理措施如何通过改善颅内静脉回流降低颅内压。关键在于理解体位改变对血液回流的影响,而非其他间接作用(如呼吸功能或护理操作便利性)。
破题关键:颅内压增高的根本原因是颅内容物体积增加(如肿瘤)或颅内血容量过多。抬高床头20°通过利用重力促进颅内静脉血液回流至心脏,减少颅内血容量,从而有效降低颅内压。
选项分析
-
A. 增加回心血量
回心血量的增加主要通过扩张静脉、促进外周血液回流实现,但抬高床头对颅内静脉回流的直接影响更直接相关。 -
B. 改善呼吸功能
半卧位虽可改善呼吸,但本题核心是颅内压,呼吸功能并非主要矛盾。 -
C. 有利于颅内静脉回流
正确答案。抬高床头使颅内静脉血液更易克服重力回流至心,减少颅内血容量,直接降低颅内压。 -
D. 便于护理操作
体位调整的目的是治疗性而非操作便利,与题干要求的“主要目的”无关。 -
E. 防止误吸
误吸预防通常通过平卧位或侧卧位实现,与抬高床头的直接作用无关。