题目
患者,男,27岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后平车送患者回病室。患者回病室后,护士应为患者安置的体位是A. 屈膝仰卧位B. 中凹位C. 去枕仰卧位D. 侧卧位E. 垫枕平卧位
患者,男,27岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后平车送患者回病室。患者回病室后,护士应为患者安置的体位是
A. 屈膝仰卧位
B. 中凹位
C. 去枕仰卧位
D. 侧卧位
E. 垫枕平卧位
题目解答
答案
E. 垫枕平卧位
解析
考查要点:本题主要考查术后患者体位的选择,需结合麻醉方式和手术类型进行判断。
关键知识点:
- 硬膜外麻醉后,患者通常需平卧4-6小时,但无需去枕(与腰麻不同)。
- 腹部手术后,患者一般采用仰卧位以减轻腹壁张力。
破题关键:明确硬膜外麻醉的体位要求,排除去枕仰卧位(腰麻要求),选择垫枕平卧位。
麻醉方式与体位关系
- 硬膜外麻醉的穿刺部位在硬膜外腔,对脑脊液影响较小,因此不需要去枕,但需平卧防止麻醉后并发症。
- 腰麻因穿刺部位在蛛网膜下腔,易导致脑脊液外流,需去枕6-8小时。
手术类型的影响
阑尾切除术为腹部手术,术后平卧可减少腹壁张力,促进切口愈合。
选项分析
- A. 屈膝仰卧位:适用于腹部手术后减轻腹胀,但非硬膜外麻醉后的常规体位。
- B. 中凹位:用于休克患者,与本题无关。
- C. 去枕仰卧位:适用于腰麻,排除。
- D. 侧卧位:无相关依据。
- E. 垫枕平卧位:符合硬膜外麻醉后体位要求,且适合腹部手术后护理。