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题目

强直性脊柱炎的影像学特征是?A. 关节边缘骨侵蚀、间隙狭窄,晚期关节强直B. 骨板早闭、关节面凹凸不平C. 关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨硬化或囊性变D. 骶髂关节融合、脊柱"竹节样"改变

强直性脊柱炎的影像学特征是?

A. 关节边缘骨侵蚀、间隙狭窄,晚期关节强直

B. 骨板早闭、关节面凹凸不平

C. 关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨硬化或囊性变

D. 骶髂关节融合、脊柱"竹节样"改变

题目解答

答案

D. 骶髂关节融合、脊柱"竹节样"改变

解析

本题考查强直性脊柱炎的影像学特征相关知识点。解题思路是需要对每个选项所描述的影像学表现与强直性脊柱炎的典型特征进行逐一对比分析。

  • 选项A:关节边缘骨侵蚀、间隙狭窄,晚期关节强直,这种表现常见于类风湿关节炎等疾病,并非强直性脊柱炎的典型影像学特征。类风湿关节炎主要侵犯小关节,以关节滑膜炎症为主要病理改变,会导致关节边缘骨质破坏、关节间隙变窄,最终可能出现关节强直。所以选项A不符合。
  • 选项B:骨板早闭、关节面凹凸不平,这通常与一些先天性或发育性的骨骼疾病相关,和强直性脊柱炎的病理改变没有直接联系。强直性脊柱炎主要是脊柱和骶髂关节的慢性炎症,一般不会出现骨板早闭等情况。所以选项B不符合。
  • 选项C:关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨硬化或囊性变,这是骨关节炎的典型影像学表现。骨关节炎是一种退行性关节疾病,主要是由于关节软骨的磨损和破坏,导致关节间隙变窄,同时关节边缘会出现骨赘形成,软骨下骨也会出现硬化或囊性变。而强直性脊柱炎主要是炎症导致的关节融合等改变,并非这种退行性改变。所以选项C不符合。
  • 选项D:骶髂关节融合、脊柱“竹节样”改变是强直性脊柱炎的典型影像学特征。强直性脊柱炎最早累及骶髂关节,随着病情进展,骶髂关节会出现炎症、破坏,最终导致关节融合。同时,脊柱的椎体也会因为炎症和骨质增生,使得椎体之间的间隙变窄,椎体边缘骨质增生,形成“竹节样”改变。所以选项D符合。

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