题目
患者,女性,26岁。支气管哮喘病史4年,去植物园春游后诱发哮喘,该患者的呼吸困难属于A. 劳力性呼吸困难B. 心源性呼吸困难C. 吸气性呼吸困难D. 呼气性呼吸困难E. 混合性呼吸困难
患者,女性,26岁。支气管哮喘病史4年,去植物园春游后诱发哮喘,该患者的呼吸困难属于
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性呼吸困难
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 混合性呼吸困难
题目解答
答案
D. 呼气性呼吸困难
解析
考查要点:本题主要考查对呼吸困难类型的判断,需结合支气管哮喘的病理生理特点进行分析。
解题核心:明确不同呼吸困难类型的临床表现及对应病因。支气管哮喘属于下气道阻塞性疾病,其典型表现为呼气性呼吸困难,因气道痉挛导致呼气阻力增加。
关键点:
- 呼气性呼吸困难常见于下气道阻塞(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病)。
- 哮喘患者因支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿,呼气时气流受限更明显,可伴有哮鸣音。
- 排除其他类型:吸气性呼吸困难多见于上气道阻塞(如喉炎),混合性呼吸困难多见于肺实质病变。
支气管哮喘的病理基础是气道慢性炎症,导致气道高反应性。当患者接触过敏原(如花粉)后,气道痉挛进一步加重,引起气流受限。此时,患者在呼气阶段因气道狭窄更明显,需用力呼气以克服阻力,表现为呼气时间延长,即呼气性呼吸困难。
选项分析:
- A. 劳力性呼吸困难:与心脏功能不全有关,活动后加重,不符合哮喘特点。
- B. 心源性呼吸困难:由心脏病引起,如心衰,与哮喘无关。
- C. 吸气性呼吸困难:常见于上气道阻塞(如喉水肿),而哮喘为下气道问题。
- D. 呼气性呼吸困难:符合哮喘气道阻塞特点,正确。
- E. 混合性呼吸困难:见于肺实质广泛病变(如肺炎),非哮喘典型表现。