题目
(单选题)十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂,典型临床表现是()A. 全腹痛,明显腹膜刺激征,移动性浊音(+)B. 全腹痛,轻度腹膜刺激征C. 全腹痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失D. 右下腹和腰背部痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失E. 右上腹和腰背部痛,无明显腹膜刺激征
(单选题)十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂,典型临床表现是()
A. 全腹痛,明显腹膜刺激征,移动性浊音(+)
B. 全腹痛,轻度腹膜刺激征
C. 全腹痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失
D. 右下腹和腰背部痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失
E. 右上腹和腰背部痛,无明显腹膜刺激征
题目解答
答案
E. 右上腹和腰背部痛,无明显腹膜刺激征
解析
步骤 1:理解十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂的解剖位置
十二指肠降段位于腹膜后,当发生破裂时,由于腹膜后间隙较大,血液和消化液可以在此间隙内积聚,不会立即引起明显的腹膜刺激征。
步骤 2:分析腹膜刺激征的产生机制
腹膜刺激征(如腹痛、腹肌紧张、反跳痛)通常由腹膜受到刺激引起,而腹膜后破裂由于血液和消化液积聚在腹膜后间隙,不会直接刺激腹膜,因此腹膜刺激征不明显。
步骤 3:确定疼痛部位
十二指肠降段位于右上腹部,破裂后疼痛主要集中在右上腹和腰背部,因为这些区域的神经分布与十二指肠降段破裂的疼痛传导路径相关。
十二指肠降段位于腹膜后,当发生破裂时,由于腹膜后间隙较大,血液和消化液可以在此间隙内积聚,不会立即引起明显的腹膜刺激征。
步骤 2:分析腹膜刺激征的产生机制
腹膜刺激征(如腹痛、腹肌紧张、反跳痛)通常由腹膜受到刺激引起,而腹膜后破裂由于血液和消化液积聚在腹膜后间隙,不会直接刺激腹膜,因此腹膜刺激征不明显。
步骤 3:确定疼痛部位
十二指肠降段位于右上腹部,破裂后疼痛主要集中在右上腹和腰背部,因为这些区域的神经分布与十二指肠降段破裂的疼痛传导路径相关。