2011U1-103 女性，30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周,胸片示有肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是A. 头孢氨苄(先锋霉素IV号)B. 手术切除病变C. 对症处理D. 雷米封+乙胺丁醇+利福平E. 青霉素+丁胺卡那霉素

步骤 1：诊断分析
患者有乏力、食欲减退、咳嗽等症状，低热、盗汗，胸片显示肺上叶尖段有片状模糊阴影伴空洞形成，查体未发现阳性体征。这些症状和影像学表现提示患者可能患有肺结核。
步骤 2：痰找抗酸杆菌阳性
痰找抗酸杆菌阳性进一步证实了肺结核的诊断。抗酸杆菌是结核分枝杆菌的特征性表现，阳性结果表明患者体内存在结核分枝杆菌。
步骤 3：治疗方案选择
对于确诊的肺结核患者，应采用抗结核药物治疗。抗结核治疗通常采用联合用药，以提高疗效和减少耐药性的发生。雷米封（异烟肼）、乙胺丁醇和利福平是常用的抗结核药物，联合使用可以有效控制结核病。