题目
抬举性心尖搏动最常见于:A. 肺源性心脏病B. 心包积液C. 风湿性心脏病D. 高血压性心脏病E. 先天性心脏病
抬举性心尖搏动最常见于:
- A. 肺源性心脏病
- B. 心包积液
- C. 风湿性心脏病
- D. 高血压性心脏病
- E. 先天性心脏病
题目解答
答案
D
解析
抬举性心尖搏动是心尖搏动明显增强的表现,通常提示左心室肥厚。本题需明确各选项疾病对心脏结构的影响:
- 肺源性心脏病主要导致右心室肥厚。
- 心包积液影响心包而非心肌本身。
- 风湿性心脏病多累及瓣膜,导致心房或心室扩大。
- 先天性心脏病类型多样,左心室肥厚非普遍表现。
- 高血压性心脏病因长期血压升高导致左心室后负荷增加,发生代偿性肥厚,最符合题意。
关键知识点
- 抬举性心尖搏动:心尖搏动幅度大,触诊有“抬举感”,提示左心室肥厚。
- 高血压性心脏病的病理特征:长期高血压使左心室后负荷增加,心肌细胞肥大,导致左心室肥厚。
选项分析
- A. 肺源性心脏病:以右心室肥厚为主,不符合。
- B. 心包积液:心包腔积液影响心脏搏动,但无心肌肥厚。
- C. 风湿性心脏病:多引起瓣膜狭窄或关闭不全,导致心房或心室扩大,而非肥厚。
- D. 高血压性心脏病:左心室肥厚是典型表现,符合题意。
- E. 先天性心脏病:部分类型(如主动脉缩窄)可引起左心室肥厚,但非最常见原因。