临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（） A. 偏头痛B. 颅内高压C. 颅低压性头痛D. 脑膜炎E. 癫痫

考查要点：本题主要考查对不同头痛病因伴随症状的识别能力，特别是头痛伴随剧烈呕吐的常见临床情况。

解题核心思路：

• 关键点在于区分不同疾病引起的头痛特点及伴随症状。
• 颅内高压的典型症状是喷射性呕吐，常因颅内压持续升高刺激呕吐中枢引起，呕吐后症状可能暂时缓解。
• 其他选项如偏头痛、颅低压性头痛、脑膜炎、癫痫的呕吐特点或伴随症状与颅内高压存在明显差异。

破题关键：

• 剧烈呕吐且为喷射性是颅内高压的重要特征，而其他选项的呕吐多为非喷射性或伴随其他特异性症状。

选项分析

A. 偏头痛

• 头痛性质为搏动性，常伴恶心、呕吐，但呕吐程度较轻，且可能有视觉先兆或家族史。
• 不符合“剧烈呕吐”的关键描述。

B. 颅内高压

• 头痛多为持续性胀痛，常伴喷射性呕吐（无恶心预兆，呕吐后症状暂时缓解）。
• 典型症状符合题目中“剧烈呕吐”的核心特征，是临床最常见的对应情况。

C. 颅低压性头痛

• 头痛与体位相关（直立时加重，平卧减轻），可能伴轻度恶心呕吐，但呕吐不剧烈。
• 与题目描述的“剧烈呕吐”不匹配。

D. 脑膜炎

• 头痛常伴发热、颈项强直等脑膜刺激征，呕吐可能较明显，但需结合感染症状。
• 并非“临床最常见”的情况。

E. 癫痫

• 癫痫发作时头痛不常见，呕吐非常罕见，与题目描述不符。