题目
初产妇,26岁。宫口开全1小时40分,先露+1,枕右后位,宫缩由强转弱50分钟,宫缩间隔由2分钟延长为6~8分钟。尽快结束分娩的措施是A. 急诊剖宫产B. 胎头吸引术C. 产钳助产D. 静待自然分娩。E. 待宫口开全后再讨论分娩方式
初产妇,26岁。宫口开全1小时40分,先露+1,枕右后位,宫缩由强转弱50分钟,宫缩间隔由2分钟延长为6~8分钟。尽快结束分娩的措施是
A. 急诊剖宫产
B. 胎头吸引术
C. 产钳助产
D. 静待自然分娩。
E. 待宫口开全后再讨论分娩方式
题目解答
答案
A. 急诊剖宫产
解析
步骤 1:分析产妇情况
产妇宫口开全1小时40分,先露+1,枕右后位,宫缩由强转弱50分钟,宫缩间隔由2分钟延长为6~8分钟。这表明产妇已经进入第二产程,但宫缩强度减弱,产程进展缓慢。
步骤 2:评估分娩方式
A. 急诊剖宫产:由于宫缩强度减弱,产程进展缓慢,且先露+1,枕右后位,可能需要急诊剖宫产以尽快结束分娩。
B. 胎头吸引术:适用于宫口开全,胎头下降至骨盆出口,但宫缩无力的情况。但本例中宫缩间隔延长,宫缩强度减弱,可能不适合胎头吸引术。
C. 产钳助产:适用于宫口开全,胎头下降至骨盆出口,但宫缩无力的情况。但本例中宫缩间隔延长,宫缩强度减弱,可能不适合产钳助产。
D. 静待自然分娩:由于宫缩强度减弱,产程进展缓慢,静待自然分娩可能无法尽快结束分娩。
E. 待宫口开全后再讨论分娩方式:由于宫口已经开全,且产程进展缓慢,需要尽快结束分娩,因此不适合等待宫口开全后再讨论分娩方式。
步骤 3:选择最佳分娩方式
根据产妇情况,急诊剖宫产是尽快结束分娩的最佳选择。
产妇宫口开全1小时40分,先露+1,枕右后位,宫缩由强转弱50分钟,宫缩间隔由2分钟延长为6~8分钟。这表明产妇已经进入第二产程,但宫缩强度减弱,产程进展缓慢。
步骤 2:评估分娩方式
A. 急诊剖宫产:由于宫缩强度减弱,产程进展缓慢,且先露+1,枕右后位,可能需要急诊剖宫产以尽快结束分娩。
B. 胎头吸引术:适用于宫口开全,胎头下降至骨盆出口,但宫缩无力的情况。但本例中宫缩间隔延长,宫缩强度减弱,可能不适合胎头吸引术。
C. 产钳助产:适用于宫口开全,胎头下降至骨盆出口,但宫缩无力的情况。但本例中宫缩间隔延长,宫缩强度减弱,可能不适合产钳助产。
D. 静待自然分娩:由于宫缩强度减弱,产程进展缓慢,静待自然分娩可能无法尽快结束分娩。
E. 待宫口开全后再讨论分娩方式:由于宫口已经开全,且产程进展缓慢,需要尽快结束分娩,因此不适合等待宫口开全后再讨论分娩方式。
步骤 3:选择最佳分娩方式
根据产妇情况,急诊剖宫产是尽快结束分娩的最佳选择。