题目
[单选] 某患者,因食野菜过敏至呼吸极度困难,已出现窒息先兆症状,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时因立即给予()A. 人工呼吸B. 气管切开C. 气管插管D. 注射呼吸兴奋剂E. 环甲膜穿刺通气
[单选] 某患者,因食野菜过敏至呼吸极度困难,已出现窒息先兆症状,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时因立即给予()
A. 人工呼吸
B. 气管切开
C. 气管插管
D. 注射呼吸兴奋剂
E. 环甲膜穿刺通气
题目解答
答案
B. 气管切开
解析
本题考查严重过敏反应导致呼吸困难的急救措施选择。关键点在于患者神志清楚、有咳嗽反射,说明存在部分自主通气能力,但呼吸极度困难、窒息先兆提示需立即解除气道阻塞。需明确各选项的适应证和操作特点,气管切开在此情境下能提供更稳定、长期的气道保障,是最佳选择。
选项分析
- A. 人工呼吸:适用于无自主呼吸(如心脏骤停),但患者仍有咳嗽反射,需优先解除气道阻塞而非直接通气。
- B. 气管切开:通过手术直接建立下气道通路,适用于需长期机械通气或上气道严重阻塞。操作虽需时间,但能提供可靠通气。
- C. 气管插管:需麻醉和设备支持,操作复杂,紧急情况下可能受限。
- D. 呼吸兴奋剂:对气道阻塞无效,可能加重耗氧,不适用。
- E. 环甲膜穿刺:快速建立临时通气,但仅适用于上气道完全阻塞且无法插管的情况。本题患者可能因过敏致喉头水肿,气管切开更彻底。
关键结论
患者因过敏致喉头水肿,需立即解除气道阻塞。气管切开能快速建立稳定通气,避免窒息风险,故选B。