单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于前者:()。A. 病程迁延B. 起病很缓慢C. 有幻觉妄想D. 对疾病漠不关心，不要求治疗E. 头痛、失眠等症状较轻

单纯型精神分裂症与神经衰弱的鉴别要点在于两者的核心症状和患者的态度。单纯型精神分裂症属于精神分裂症的一种亚型，主要表现为阴性症状（如情感淡漠、孤僻退缩、思维贫乏等），患者缺乏自知力，对自身疾病漠不关心，通常不主动求医。而神经衰弱属于神经症，患者通常有明显的自知力，能认识到自己的症状（如失眠、易疲劳等），并主动寻求治疗。因此，对疾病的态度是两者最主要的鉴别点。

选项分析

A. 病程迁延
两者均可有迁延病程，但并非特异性鉴别点。

B. 起病很缓慢
单纯型精神分裂症起病隐袭，神经衰弱也可能缓慢起病，无法区分。

C. 有幻觉妄想
单纯型精神分裂症早期可能无幻觉妄想，而神经衰弱一般无精神病性症状，但此点并非“最核心”区别。

D. 对疾病漠不关心，不要求治疗
关键点：精神分裂症患者缺乏自知力，对疾病无求治欲望；神经衰弱患者有自知力，主动求医。这是两者本质区别。

E. 头痛、失眠等症状较轻
神经衰弱的症状可能更明显，但症状轻重因人而异，非核心鉴别依据。