题目
患者,女性,21岁,因车祸导致多处损伤,包括右侧股骨、胫骨和左侧桡尺骨骨折。入院后,外科成功实施骨固定术。术后3日,患者突感呼吸困难,并出现胸部、上臂、腋窝多处出血点,下列最有可能解释患者临床表现的是A. 肺水肿B. 脂肪栓塞C. 心脏压塞D. 右侧气胸E. 肺栓塞
患者,女性,21岁,因车祸导致多处损伤,包括右侧股骨、胫骨和左侧桡尺骨骨折。入院后,外科成功实施骨固定术。术后3日,患者突感呼吸困难,并出现胸部、上臂、腋窝多处出血点,下列最有可能解释患者临床表现的是
A. 肺水肿
B. 脂肪栓塞
C. 心脏压塞
D. 右侧气胸
E. 肺栓塞
题目解答
答案
B. 脂肪栓塞
解析
步骤 1:分析患者临床表现
患者在术后3日出现呼吸困难和多处出血点,这些症状提示可能存在血管内栓塞或出血问题。骨折后,尤其是长骨骨折,脂肪滴可能进入血液循环,导致脂肪栓塞。
步骤 2:考虑骨折后并发症
骨折后,尤其是长骨骨折,脂肪滴可能进入血液循环,导致脂肪栓塞。脂肪栓塞综合征是一种严重的并发症,可导致呼吸困难、皮下出血点等症状。
步骤 3:排除其他可能性
肺水肿、心脏压塞、气胸和肺栓塞虽然也可能导致呼吸困难,但这些情况通常不会伴随多处出血点。脂肪栓塞综合征是骨折后常见的并发症,且症状与患者表现相符。
患者在术后3日出现呼吸困难和多处出血点,这些症状提示可能存在血管内栓塞或出血问题。骨折后,尤其是长骨骨折,脂肪滴可能进入血液循环,导致脂肪栓塞。
步骤 2:考虑骨折后并发症
骨折后,尤其是长骨骨折,脂肪滴可能进入血液循环,导致脂肪栓塞。脂肪栓塞综合征是一种严重的并发症,可导致呼吸困难、皮下出血点等症状。
步骤 3:排除其他可能性
肺水肿、心脏压塞、气胸和肺栓塞虽然也可能导致呼吸困难,但这些情况通常不会伴随多处出血点。脂肪栓塞综合征是骨折后常见的并发症,且症状与患者表现相符。