老年男性，KUB+IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是A. 一次手术取出同侧肾结石输尿管结石B. 单侧输尿管切开取石C. 先取肾结石(+)肾造瘘D. 一次手术取出双侧结石E. 药物

步骤 1：评估病情
老年男性患者，KUB+IVP（腹部平片+静脉尿路造影）显示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴有双肾积水，肾功能正常。这表明患者存在双侧上尿路梗阻，需要解除梗阻以防止肾功能进一步损害。
步骤 2：治疗原则
治疗原则是解除梗阻，保护肾功能。由于患者肾功能正常，可以考虑手术治疗。但考虑到患者年龄和手术风险，应选择创伤较小的手术方式。
步骤 3：选择手术方式
A选项：一次手术取出同侧肾结石和输尿管结石，但双侧输尿管结石未处理，可能无法完全解除梗阻。
B选项：单侧输尿管切开取石，可以解除一侧梗阻，保护肾功能，但另一侧梗阻未处理。
C选项：先取肾结石并行肾造瘘，可以解除肾结石引起的梗阻，但双侧输尿管结石未处理。
D选项：一次手术取出双侧结石，可以完全解除梗阻，但手术创伤较大，风险较高。
E选项：药物治疗，对于结石引起的梗阻效果有限。