题目
肠梗阻病人发病4天后入院,BP60/45mmHg,血清Na + 122mmol/L,血清K + 3mmol/L,CO 2 CP18mmol/L,处理时首先应考虑A. 纠正酸中毒B. 补充钾盐C. 急诊手术D. 给予升压药E. 补充血容量
肠梗阻病人发病4天后入院,BP60/45mmHg,血清Na + 122mmol/L,血清K + 3mmol/L,CO 2 CP18mmol/L,处理时首先应考虑
- A. 纠正酸中毒
- B. 补充钾盐
- C. 急诊手术
- D. 给予升压药
- E. 补充血容量
题目解答
答案
E
解析
步骤 1：评估病人的生命体征
病人血压为60/45mmHg，这表明病人存在低血压，可能是因为脱水或血容量不足。低血压是需要立即处理的紧急情况，因为这可能威胁到病人的生命。
步骤 2：评估电解质和酸碱平衡
病人的血清钠为122mmol/L，低于正常范围（135-145mmol/L），表明存在低钠血症。血清钾为3mmol/L，处于正常范围（3.5-5.0mmol/L），但接近下限。CO2CP为18mmol/L，低于正常范围（22-28mmol/L），表明存在代谢性酸中毒。
步骤 3：确定首要处理措施
在处理肠梗阻病人时，首要任务是稳定病人的生命体征。由于病人存在低血压，首要处理措施应该是补充血容量，以恢复血压和循环稳定。在血容量得到补充后，再考虑其他治疗措施，如纠正酸碱平衡和电解质紊乱。
病人血压为60/45mmHg，这表明病人存在低血压，可能是因为脱水或血容量不足。低血压是需要立即处理的紧急情况，因为这可能威胁到病人的生命。
步骤 2：评估电解质和酸碱平衡
病人的血清钠为122mmol/L，低于正常范围（135-145mmol/L），表明存在低钠血症。血清钾为3mmol/L，处于正常范围（3.5-5.0mmol/L），但接近下限。CO2CP为18mmol/L，低于正常范围（22-28mmol/L），表明存在代谢性酸中毒。
步骤 3：确定首要处理措施
在处理肠梗阻病人时，首要任务是稳定病人的生命体征。由于病人存在低血压，首要处理措施应该是补充血容量，以恢复血压和循环稳定。在血容量得到补充后，再考虑其他治疗措施，如纠正酸碱平衡和电解质紊乱。