[单选] 患儿男，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于（）A. 继发性免疫缺陷B. 细胞免疫缺陷C. 体液免疫缺陷D. 吞噬细胞缺陷E. 补体系统缺陷

考查要点：本题主要考查免疫系统中细胞免疫与体液免疫的功能差异，以及胸腺在免疫系统中的作用。

解题核心：

1. 胸腺与T细胞的关系：胸腺是T细胞发育成熟的场所，胸腺发育不全会导致T细胞数量严重不足。
2. 细胞免疫的功能：T细胞参与细胞免疫，主要负责对抗胞内病原体（如某些病毒和真菌）。
3. 感染类型与免疫缺陷的关联：患者出现反复真菌感染（如鹅口疮、真菌性肺炎），提示细胞免疫缺陷。

破题关键：

• 胸腺发育不全直接导致细胞免疫缺陷，而体液免疫缺陷（B细胞问题）主要表现为细菌感染。
• 真菌感染（尤其是念珠菌）是细胞免疫缺陷的典型表现。

病例分析：

1. 临床表现：患儿出生后持续鹅口疮（念珠菌感染），最终死于真菌性肺炎，提示免疫系统无法有效清除真菌。
2. 病理发现：胸腺发育不全说明T细胞（由胸腺产生）缺乏，导致细胞免疫功能缺陷。
3. 免疫缺陷类型：
   • 细胞免疫缺陷：无法有效对抗胞内病原体（如真菌）。
   • 体液免疫缺陷：主要表现为细菌感染，与本题不符。
   • 其他选项（如吞噬细胞缺陷、补体缺陷）通常伴随更广泛的感染类型，与胸腺发育不全无关。

选项排除：

• A. 继发性免疫缺陷：需明确诱因（如HIV、药物），本题为先天性胸腺发育不全，属于原发性缺陷。
• C. 体液免疫缺陷：主要表现为细菌感染，与真菌感染无关。
• D. 吞噬细胞缺陷、E. 补体系统缺陷：胸腺问题直接影响T细胞，而非吞噬细胞或补体。