以下不能用于肝性脑病患者灌肠的是(1.5)(1.5)(1.6)A. 生理盐水B. 以上都不是C. 肥皂水D. 稀醋酸E. 乳果糖

本题考查肝性脑病患者灌肠溶液的选择，核心知识点是肝性脑病的发病机制与灌肠溶液的作用原理。肝性脑病主要由氨中毒引起，肠道内氨的产生和吸收是关键环节，因此灌肠溶液需避免促进氨吸收或加重氨中毒的选项。

选项分析：

• A. 生理盐水：等渗盐水灌肠可可清洁肠道，且不会增加氨的产生或吸收，对肝性脑病患者安全，可用。
• B. 以上都不是：若其他选项有可用则排除，本题中存在不可用的选项（肥皂水），故不选非此选项。
• C. 肥皂水：肥皂水为碱性溶液，肠道内碱性环境会促进蛋白质分解为氨（氨=氨基酸在碱性条件下脱氨基生成氨），增加氨的吸收，加重肝性脑病，禁用。
• D. 稀醋酸：酸性溶液可降低肠道pH，抑制肠道细菌产氨（细菌在酸性环境下产氨减少），并促进血液中氨进入肠道排泄（氨为碱性，在酸性环境中形成铵离子不易吸收），可用。
• E. 乳果糖：口服或灌肠均可，乳果糖在肠道内分解为乳酸和醋酸，酸化肠道，减少氨吸收，同时保留水分软化粪便，促进排便排氨，可用。