患者,男,42岁。因发热,咳嗽,流涕,肌肉酸痛入院。根据症状和实验室检查结果,确诊为流行性感冒(甲型)。首先的药物是()A. 头孢类抗生素B. 左氧氟沙星C. 青霉素D. 阿奇霉素E. 奥司他韦

本题考查流行性感冒（甲型）的首选治疗药物相关知识。解题思路为明确流行性流行性感冒是由流感病毒引起的，治疗应针对病毒，而抗生素主要用于治疗细菌感染，所以需要判断各选项药物的作用，找出针对流感病毒的药物。

• 选项A：头孢类抗生素：头孢类抗生素属于β - 内酰胺类抗生素，其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，从而达到杀菌的作用，主要用于治疗各种细菌感染性疾病，对流感病毒无效，所以A选项错误。
• 选项B：左氧氟沙星：左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌目的，主要用于治疗细菌感染，不能治疗流感病毒感染，所以B选项错误。
• 选项C：青霉素：青霉素也是β - 内酰胺类抗生素，作用机制同样是抑制细菌细胞壁合成，用于治疗敏感细菌所致的感染，对流感病毒没有治疗作用，所以C选项错误。
• 选项D：阿奇霉素：阿奇霉素是大环内酯类抗生素，通过与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，主要用于治疗细菌感染，不能用于治疗流感，所以D选项错误。
• 选项E：奥司他韦：奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，它可以抑制流感病毒表面的神经氨酸酶活性，阻止病毒从被感染的细胞中释放，从而减少了流感病毒的播散，是治疗和预防甲型和乙型流感的常用药物，所以E选项正确。