冒、十二指肠溃疡患者不是外科治疗适应症的是()(4.0)A. 溃疡病急性穿孔B. 溃疡病大出血C. 搬痕性幽门梗阻D. 胃溃疡恶变E. 慢性胃炎

本题考查胃、十二指肠溃疡外科治疗适应症的相关知识。解题思路是明确胃、十二指肠溃疡外科治疗的常见情况，然后逐一分析每个选项是否属于这些情况。

• 选项A：溃疡病急性穿孔
  • 溃疡病急性穿孔是胃、十二指肠溃疡的严重并发症之一。当溃疡穿透胃或十二指肠壁时，胃或十二指肠内的内容物会流入腹腔，引起急性弥漫性腹膜炎。这种情况病情危急，保守治疗往往难以控制病情发展，通常需要进行外科手术治疗，修补穿孔部位，以防止感染进一步扩散。所以溃疡病急性穿孔是外科治疗的适应症。
• 选项B：溃疡病大出血
  • 溃疡病大出血是指胃、十二指肠溃疡侵蚀周围血管导致的大量出血。如果出血量较大，患者可能会出现休克等严重并发症，危及生命。在经过积极的内科治疗（如输血、补液、使用止血药物等）后，如果出血仍不能得到有效控制，就需要进行外科手术，找到出血的血管并进行止血处理。因此，溃疡病大出血是外科治疗的适应症。
• 选项C：瘢痕性幽门梗阻
  • 瘢痕性幽门梗阻是由于胃、十二指肠溃疡反复发作，愈合过程中形成瘢痕组织，导致幽门狭窄，食物通过受阻。患者会出现呕吐、腹胀等症状，严重影响营养摄入和身体健康。内科治疗通常难以解除幽门的梗阻，外科手术可以通过切除瘢痕组织，重建幽门的通畅性，从而缓解症状。所以瘢痕性幽门梗阻是外科治疗的适应症。
• 选项D：胃溃疡恶变
  • 胃溃疡恶变是指胃溃疡在长期的发展过程中，细胞发生癌变。一旦确诊为胃溃疡恶变，就需要进行外科手术治疗，切除病变的组织，以防止癌细胞进一步扩散和转移。因此，胃溃疡恶变是外科治疗的适应症。
• 选项E：慢性胃炎
  • 慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，它与胃、十二指肠溃疡是不同的疾病。大多数慢性胃炎患者通过调整生活方式、饮食结构以及使用药物（如抑酸剂、胃黏膜保护剂等）进行内科治疗，症状可以得到缓解，病情可以得到控制，一般不需要进行外科手术治疗。所以慢性胃炎不是胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应症。