题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是()。A. 热水袋内水温为70℃B. 热水袋外裹毛巾C. 热水袋置于心前区D. 热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E. 叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是()。
A. 热水袋内水温为70℃
B. 热水袋外裹毛巾
C. 热水袋置于心前区
D. 热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E. 叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
题目解答
答案
B. 热水袋外裹毛巾
解析
本题考查热水袋的正确使用方法,尤其针对意识不清的特殊患者。解题核心在于确保患者安全,避免烫伤。需注意以下关键点:
- 温度控制:热水袋水温不宜过高(一般不超过60℃),且必须外裹保护层;
- 放置位置:避免接触危险部位(如心前区);
- 使用规范:需定时检查温度,防止低温烫伤。
选项分析
A. 热水袋内水温为70℃
错误。热水袋水温应控制在50-60℃,过高的温度易导致烫伤,尤其是意识不清的患者无法自主调节。
B. 热水袋外裹毛巾
正确。外裹毛巾可隔绝高温,避免患者直接接触热源,是防止烫伤的关键措施。
C. 热水袋置于心前区
错误。心前区对温度敏感,可能引发不适,且术后患者需避免局部受压。
D. 热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
错误。热水袋温度下降后失去保暖作用,应及时更换热水,而非等待冷却。
E. 叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
错误。患者意识不清,需护士定时检查(建议30-60分钟更换一次),家属不可靠且间隔时间过短。