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题目

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是()。A. 热水袋内水温为70℃B. 热水袋外裹毛巾C. 热水袋置于心前区D. 热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E. 叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是()。

A. 热水袋内水温为70℃

B. 热水袋外裹毛巾

C. 热水袋置于心前区

D. 热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

E. 叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

题目解答

答案

B. 热水袋外裹毛巾

解析

本题考查热水袋的正确使用方法,尤其针对意识不清的特殊患者。解题核心在于确保患者安全,避免烫伤。需注意以下关键点:

  1. 温度控制:热水袋水温不宜过高(一般不超过60℃),且必须外裹保护层;
  2. 放置位置:避免接触危险部位(如心前区);
  3. 使用规范:需定时检查温度,防止低温烫伤。

选项分析

A. 热水袋内水温为70℃

错误。热水袋水温应控制在50-60℃,过高的温度易导致烫伤,尤其是意识不清的患者无法自主调节。

B. 热水袋外裹毛巾

正确。外裹毛巾可隔绝高温,避免患者直接接触热源,是防止烫伤的关键措施。

C. 热水袋置于心前区

错误。心前区对温度敏感,可能引发不适,且术后患者需避免局部受压。

D. 热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

错误。热水袋温度下降后失去保暖作用,应及时更换热水,而非等待冷却。

E. 叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

错误。患者意识不清,需护士定时检查(建议30-60分钟更换一次),家属不可靠且间隔时间过短。

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