患者男性，35岁，右肱骨髁上骨折。其治疗的第一步是()A. 复位B. 固定C. 止痛D. 适当固定E. 功能锻炼

考查要点：本题主要考查骨折治疗的基本步骤，特别是肱骨髁上骨折的处理原则。
解题核心：明确骨折治疗的三大步骤（复位、固定、功能锻炼）的优先顺序，并结合肱骨髁上骨折的临床特点进行判断。
关键点：

1. 复位是骨折治疗的第一步，目的是恢复骨骼的解剖位置，避免畸形愈合。
2. 肱骨髁上骨折易合并血管神经损伤，复位需及时且精准。
3. 止痛和固定属于辅助措施，功能锻炼为后期康复步骤，均非第一步。

骨折的治疗遵循复位→固定→功能锻炼的基本流程：

1. 复位：通过手法或手术将骨折断端恢复至正常位置，是后续治疗的基础。
2. 固定：通过外固定（如石膏、夹板）或内固定（如钢板、髓内针）维持复位效果。
3. 功能锻炼：骨折愈合后逐步恢复关节活动和肌肉力量。

选项分析：

• A. 复位：正确。骨折治疗必须首先复位，否则无法进行后续固定和康复。
• B. 固定：需在复位完成后进行，非第一步。
• C. 止痛：复位过程中可能需要镇痛，但止痛本身不是治疗的核心步骤。
• D. 适当固定：临时固定可能用于急救，但完整治疗仍需先复位。
• E. 功能锻炼：属于康复阶段，远在复位之后。