题目
8.颈部手术48小时之内,护士在护理过程中应重点观察患者的()A. 脉搏B. 呼吸C. 血压D. 神志E. 体温
8.颈部手术48小时之内,护士在护理过程中应重点观察患者的()
A. 脉搏
B. 呼吸
C. 血压
D. 神志
E. 体温
题目解答
答案
B. 呼吸
解析
考查要点:本题主要考查颈部手术后护理观察的重点内容,需结合手术部位特点及常见并发症进行分析。
解题核心:颈部手术可能影响气道通畅,术后早期需警惕呼吸困难的发生,如出血、肿胀导致气道受压。
关键点:呼吸是直接反映气道状态的指标,而其他生命体征(如脉搏、血压)或神志、体温的观察优先级相对较低。
颈部手术(如甲状腺手术)后,患者可能出现以下情况:
- 术后出血或血肿形成:压迫气管导致呼吸困难。
- 喉头水肿:手术创伤引发局部炎症反应,进一步压迫气道。
- 气管塌陷:术中操作可能损伤气管支撑结构,增加呼吸风险。
呼吸观察要点:
- 呼吸频率:是否出现急促或减慢。
- 呼吸深度:是否存在浅快呼吸。
- 异常症状:患者主诉胸闷、憋气或出现发绀。
其他选项分析:
- 脉搏、血压:属于常规监测,但非直接关联气道安全。
- 神志:若无颅脑损伤,一般无需重点观察。
- 体温:感染通常在术后数日出现,非早期重点。