题目
男,27岁,右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是()A. 佩戴疝带B. 紧急手术C. 试行手法还纳D. 择期手术治疗E. 应用抗生素,观察
男,27岁,右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是()
A. 佩戴疝带
B. 紧急手术
C. 试行手法还纳
D. 择期手术治疗
E. 应用抗生素,观察
题目解答
答案
B. 紧急手术
解析
步骤 1:识别症状和体征
患者右下腹持续性疼痛,伴有呕吐,右腹股沟区有包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。这些症状和体征提示可能为嵌顿疝,即疝内容物被卡在疝囊内,不能回纳,导致肠梗阻或肠坏死。
步骤 2:评估病情的紧急程度
嵌顿疝是一种紧急情况,需要立即处理,以避免肠坏死和腹膜炎等严重并发症。因此,需要紧急手术来解除嵌顿,恢复肠道的正常功能。
步骤 3:选择合适的处理方法
在嵌顿疝的情况下,佩戴疝带、择期手术治疗或仅应用抗生素观察都是不合适的,因为这些方法不能立即解除嵌顿,不能防止肠坏死和腹膜炎等严重并发症。而紧急手术是唯一合适的处理方法,可以立即解除嵌顿,恢复肠道的正常功能,防止严重并发症的发生。
患者右下腹持续性疼痛,伴有呕吐,右腹股沟区有包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。这些症状和体征提示可能为嵌顿疝,即疝内容物被卡在疝囊内,不能回纳,导致肠梗阻或肠坏死。
步骤 2:评估病情的紧急程度
嵌顿疝是一种紧急情况,需要立即处理,以避免肠坏死和腹膜炎等严重并发症。因此,需要紧急手术来解除嵌顿,恢复肠道的正常功能。
步骤 3:选择合适的处理方法
在嵌顿疝的情况下,佩戴疝带、择期手术治疗或仅应用抗生素观察都是不合适的,因为这些方法不能立即解除嵌顿,不能防止肠坏死和腹膜炎等严重并发症。而紧急手术是唯一合适的处理方法,可以立即解除嵌顿,恢复肠道的正常功能,防止严重并发症的发生。