题目
患者,男, 45 岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促,面色发绀,两眼上翻, 口吐白沫,呼之不应。症状持续 3 分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治, 查体时患者再次出现类似发作。此时的做法不恰当的是 ( ) 。A. 解开患者的衣领,衣扣和腰带B. 患者的头部侧向一边C. 患者的上下臼齿间放压舌板D. 控制患者的肢体以制止抽搐E. 安定静脉推注
患者,男, 45 岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促,面色发绀,两眼上翻, 口吐白沫,呼之不应。症状持续 3 分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治, 查体时患者再次出现类似发作。此时的做法不恰当的是 ( ) 。
- A. 解开患者的衣领,衣扣和腰带
- B. 患者的头部侧向一边
- C. 患者的上下臼齿间放压舌板
- D. 控制患者的肢体以制止抽搐
- E. 安定静脉推注
题目解答
答案
[答案] D
解析
步骤 1:评估患者状况
患者突发四肢抽搐,呼吸急促,面色发绀,两眼上翻,口吐白沫,呼之不应,症状持续3分钟后抽搐停止但仍昏迷,提示患者可能发生了癫痫大发作或类似的抽搐症状。在患者发作时,首要任务是确保患者安全,避免因抽搐导致的意外伤害。
步骤 2:采取安全措施
在患者发作时,应立即采取措施确保患者安全。解开患者的衣领、衣扣和腰带,以保证呼吸通畅;将患者的头部侧向一边,以防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道;在患者的上下臼齿间放置压舌板,以防止咬伤舌头。这些措施都是为了确保患者在发作期间不会因呼吸困难或窒息而加重病情。
步骤 3:避免控制患者肢体
在患者发作时,避免控制患者的肢体以制止抽搐。因为抽搐是癫痫发作的自然过程,强行控制患者的肢体不仅不能阻止抽搐,还可能造成患者肢体的损伤。此外,控制患者的肢体也可能导致施救者受伤。
步骤 4:给予药物治疗
在患者发作时,可以给予药物治疗以控制发作。例如,可以给予安定静脉推注,以迅速控制患者的抽搐症状。安定是一种常用的抗癫痫药物,可以迅速控制癫痫发作,减轻患者的症状。
患者突发四肢抽搐,呼吸急促,面色发绀,两眼上翻,口吐白沫,呼之不应,症状持续3分钟后抽搐停止但仍昏迷,提示患者可能发生了癫痫大发作或类似的抽搐症状。在患者发作时,首要任务是确保患者安全,避免因抽搐导致的意外伤害。
步骤 2:采取安全措施
在患者发作时,应立即采取措施确保患者安全。解开患者的衣领、衣扣和腰带,以保证呼吸通畅;将患者的头部侧向一边,以防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道;在患者的上下臼齿间放置压舌板,以防止咬伤舌头。这些措施都是为了确保患者在发作期间不会因呼吸困难或窒息而加重病情。
步骤 3:避免控制患者肢体
在患者发作时,避免控制患者的肢体以制止抽搐。因为抽搐是癫痫发作的自然过程,强行控制患者的肢体不仅不能阻止抽搐,还可能造成患者肢体的损伤。此外,控制患者的肢体也可能导致施救者受伤。
步骤 4:给予药物治疗
在患者发作时,可以给予药物治疗以控制发作。例如,可以给予安定静脉推注,以迅速控制患者的抽搐症状。安定是一种常用的抗癫痫药物,可以迅速控制癫痫发作,减轻患者的症状。