股骨颈骨折最易发生的并发症是？A. 创伤性关节炎B. 股骨头缺血性坏死C. 骨化性肌炎D. 关节僵硬

考查要点：本题主要考查对股骨颈骨折常见并发症的理解，需明确各选项并发症的病理基础及发生机制。

解题核心：股骨颈骨折的血液供应特点是关键。股骨头的血液主要来源于股骨头圆韧带的小动脉，若骨折线位于股骨头颈交界处，易损伤这些血管，导致股骨头缺血性坏死。

破题关键：排除其他选项时需注意：

• 创伤性关节炎需关节软骨长期磨损；
• 骨化性肌炎多见于关节周围软组织损伤；
• 关节僵硬多因制动时间长。

病理机制分析

1. 血液供应特点：股骨头的主要血供来自股骨头圆韧带的小动脉，这些血管在股骨头颈交界处形成动脉环。
2. 骨折对血供的破坏：若骨折线经过股骨头颈交界处（如头下型骨折），会直接损伤小动脉，导致股骨头远端血供中断。
3. 缺血性坏死的发生：血供中断后，骨细胞因缺氧、营养障碍逐渐坏死，最终形成股骨头缺血性坏死。

选项排除

• A. 创伤性关节炎：需长期关节面不平整或软骨磨损，非骨折直接导致。
• C. 骨化性肌炎：多见于关节脱位或神经损伤（如肩关节创伤性骨化）。
• D. 关节僵硬：常见于制动或康复延迟，但非最直接并发症。