[单选，A2型题，A1/A2型题] 脑出血最常见的病因是（）。A . 颅脑外伤B . 血液病C . 高血压和脑动脉硬化D . 血液凝固性增高E . 抗凝或溶栓治疗

脑出血是指非外伤性脑实质内的出血，其最常见的病因与长期高血压导致的脑动脉硬化密切相关。高血压使脑部小动脉发生玻璃样变性，血管壁弹性减弱，当血压骤升时易破裂。本题需明确高血压和脑动脉硬化是脑出血的核心危险因素，排除外伤、血液系统疾病等其他因素。

选项分析

• A. 颅脑外伤：属于外伤性脑出血，是继发性病因，非最常见的原因。
• B. 血液病：如血小板减少症可能增加出血风险，但并非脑出血的主要病因。
• C. 高血压和脑动脉硬化：长期高血压导致脑动脉硬化，血管壁结构破坏，是最主要的病因。
• D. 血液凝固性增高：可能与血栓形成相关，但与脑出血无直接因果关系。
• E. 抗凝或溶栓治疗：可能诱发脑出血，但属于医源性因素，发生率较低。

关键结论：脑出血的发病机制中，高血压和脑动脉硬化共同作用，导致血管破裂，因此选C。