骨牵引固定后，对其最重要的护理措施是A. 监测生命体征B. 观察患肢末梢血液循环C. 观察局部皮肤D. 抬高床尾E. 加强生活护理

步骤 1：理解骨牵引的护理重点
骨牵引是通过在骨骼上施加外力来矫正或稳定骨折或脱位的治疗方法。在骨牵引过程中，确保患肢末梢血液循环的正常是至关重要的，因为血液循环不良可能导致组织坏死或感染。
步骤 2：分析选项
A. 监测生命体征：虽然监测生命体征是重要的，但不是骨牵引护理的首要重点。
B. 观察患肢末梢血液循环：这是骨牵引护理中最重要的措施，因为血液循环不良可能导致严重并发症。
C. 观察局部皮肤：虽然观察局部皮肤也很重要，但不是骨牵引护理的首要重点。
D. 抬高床尾：抬高床尾有助于减轻患肢的肿胀，但不是骨牵引护理的首要重点。
E. 加强生活护理：加强生活护理是重要的，但不是骨牵引护理的首要重点。
步骤 3：确定答案
根据以上分析，骨牵引固定后，对其最重要的护理措施是观察患肢末梢血液循环。