柏油样便见于()。A. 十二指肠溃疡出血B. 溃疡性结肠炎C. 痢疾D. 结肠癌E. 胃穿孔

柏油样便是上消化道出血的典型症状，其形成与血液在胃或十二指肠内被分解有关。关键点在于判断选项中哪个疾病会导致上消化道出血。十二指肠溃疡属于小肠上段病变，出血后血液经胃酸作用形成黑色素，导致大便呈柏油样。其他选项（如溃疡性结肠炎、痢疾、结肠癌）属于下消化道出血，通常表现为便血而非柏油样便。

选项分析

A. 十二指肠溃疡出血

十二指肠属于上消化道，溃疡出血时血液在胃酸作用下形成硫化铁，使大便呈黑色柏油样，符合题意。

B. 溃疡性结肠炎

病变位于结肠（下消化道），出血直接混入粪便，表现为黏液脓血便，非柏油样。

C. 痢疾

以结肠炎症为主，便血为新鲜血液附着于粪便表面，颜色鲜红或暗红，不属于柏油样便。

D. 结肠癌

肿瘤破溃出血属于下消化道出血，血液未经过胃酸作用，大便颜色偏暗红或鲜红。

E. 胃穿孔

主要引起急性腹膜炎，直接导致的出血量少，且症状以腹痛为主，非典型柏油样便。