男， 18 岁，突发脐周剧烈绞痛，并延及腰部，伴恶心、呕吐。腹部 X 线平片示空 回肠换位征。患者发病最可能的诱因是A. 饥饿时运动B. 饱餐后卧床C. 饱餐后剧烈活动D. 腹部外伤后E. 腹腔手术后

考查要点：本题主要考查对肠套叠的临床表现、影像学特征及常见诱因的理解。
解题核心：抓住关键症状（脐周痛、放射痛、空回肠换位征）和选项中与肠套叠诱因相关的知识点。
破题关键：

1. 空回肠换位征是肠套叠的典型X线表现，提示小肠结构异常。
2. 肠套叠的常见诱因：在无器质性病变的成人中，饱餐后剧烈运动易诱发，因肠道充血、蠕动紊乱。

肠套叠是肠管某段套入相邻肠管，导致梗阻。成人肠套叠多与肿瘤等器质性病变相关，但本题患者为18岁无明显病史，考虑特发性肠套叠。
关键步骤：

1. 症状分析：脐周痛→套叠起始部位，放射至腰→牵涉痛。
2. 影像学特征：空回肠换位征（正常空肠在上、回肠在下，套叠时位置颠倒）。
3. 诱因推断：
   • 饱餐后肠道充血、扩张，剧烈运动易致肠蠕动异常，诱发套叠。
   • 其他选项（饥饿运动、卧床、外伤、手术）与肠套叠关联性弱。