肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发（ ）。A. 癌变B. 窒息C. 肝性脑病D. 感染E. 黄疸

考查要点：本题主要考查肝硬化患者上消化道大出血后常见并发症的判断，需结合肝硬化的病理生理特点进行分析。

解题核心思路：肝硬化患者因门脉高压和肝功能减退，上消化道出血后，肠道细菌活动增强，氨代谢紊乱，易导致肝性脑病。其他选项如癌变、感染等虽可能，但非直接相关。

破题关键点：

1. 肝性脑病的发病机制：出血后血液在肠道内分解，氨产生增加，肝解毒功能下降，血氨升高。
2. 选项排除：窒息多发生于出血时而非止血后，感染虽可能但非最直接并发症。

肝硬化患者合并上消化道大出血（如食管胃底静脉曲张破裂）后，尽管止血成功，仍存在以下风险：

1. 氨中毒：血液在肠道内被细菌分解，产生大量氨，肝功能减退无法有效清除，导致血氨升高，诱发肝性脑病。
2. 代谢紊乱：大量输血、利尿剂使用或水电解质失衡进一步加重肝功能负担。

选项分析：

• A. 癌变：肝硬化可进展为肝癌，但需较长时间，非止血后直接并发症。
• B. 窒息：多发生于出血急性期，而非止血后。
• C. 肝性脑病：符合氨代谢紊乱的病理过程，正确。
• D. 感染：可能因免疫力下降发生，但非最直接原因。
• E. 黄疸：肝功能异常的表现，但非直接并发症。