题目
[单选,A2.题,A1/A2型题] 男性,50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年,消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶,活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,治疗宜采取()。A . 迷走神经切断术B . 胃大部切除术C . 西咪替丁治疗D . 甲溴阿托品治疗E . 以上都不是
[单选,A
2.题,A1/A2型题] 男性,50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年,消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶,活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,治疗宜采取()。
A . 迷走神经切断术
B . 胃大部切除术
C . 西咪替丁治疗
D . 甲溴阿托品治疗
E . 以上都不是
2.题,A1/A2型题] 男性,50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年,消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶,活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,治疗宜采取()。
A . 迷走神经切断术
B . 胃大部切除术
C . 西咪替丁治疗
D . 甲溴阿托品治疗
E . 以上都不是
题目解答
答案
B
解析
步骤 1:评估病情
患者有中上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状,持续10年,最近3个月出现消瘦。胃镜检查发现胃窦部有2.5cm大小的溃疡灶,活检病理报告轻度不典型增生。这些症状和检查结果提示患者可能患有胃溃疡,且有轻度的不典型增生,需要进一步治疗。
步骤 2:治疗选择
A. 迷走神经切断术:主要用于治疗胃酸分泌过多的疾病,如十二指肠溃疡,但不适用于胃溃疡。
B. 胃大部切除术:适用于胃溃疡伴有严重并发症,如出血、穿孔、梗阻等,或有癌变风险的患者。
C. 西咪替丁治疗:是一种H2受体拮抗剂,用于减少胃酸分泌,适用于胃溃疡的治疗,但不适用于有癌变风险的患者。
D. 甲溴阿托品治疗:是一种抗胆碱能药物,用于缓解胃肠道痉挛,但不适用于胃溃疡的治疗。
E. 以上都不是:不适用于本题。
步骤 3:选择最佳治疗方案
根据患者情况,胃窦部溃疡灶有轻度不典型增生,存在癌变风险,因此需要进行胃大部切除术以彻底切除病变组织,防止癌变的发生。
患者有中上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状,持续10年,最近3个月出现消瘦。胃镜检查发现胃窦部有2.5cm大小的溃疡灶,活检病理报告轻度不典型增生。这些症状和检查结果提示患者可能患有胃溃疡,且有轻度的不典型增生,需要进一步治疗。
步骤 2:治疗选择
A. 迷走神经切断术:主要用于治疗胃酸分泌过多的疾病,如十二指肠溃疡,但不适用于胃溃疡。
B. 胃大部切除术:适用于胃溃疡伴有严重并发症,如出血、穿孔、梗阻等,或有癌变风险的患者。
C. 西咪替丁治疗:是一种H2受体拮抗剂,用于减少胃酸分泌,适用于胃溃疡的治疗,但不适用于有癌变风险的患者。
D. 甲溴阿托品治疗:是一种抗胆碱能药物,用于缓解胃肠道痉挛,但不适用于胃溃疡的治疗。
E. 以上都不是:不适用于本题。
步骤 3:选择最佳治疗方案
根据患者情况,胃窦部溃疡灶有轻度不典型增生,存在癌变风险,因此需要进行胃大部切除术以彻底切除病变组织,防止癌变的发生。