题目
某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压 190/110mmHg,心率 110 次/分,应该采取的护理措施哪项不正确A. 安慰患者,稳定情绪B. 置患者于两腿下垂体位C. 高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化D. 建立静脉通路E. 静脉滴注给药宜快速
某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压 190/110mmHg,心率 110 次/分,应该采取的护理措施哪项不正确
A. 安慰患者,稳定情绪
B. 置患者于两腿下垂体位
C. 高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化
D. 建立静脉通路
E. 静脉滴注给药宜快速
题目解答
答案
E. 静脉滴注给药宜快速
解析
本题考查高血压急症合并急性左心衰竭的护理措施。关键点在于识别患者出现急性肺水肿的表现,并掌握此时的用药原则。需注意,快速静脉输液会增加心脏负担,加重病情,而控制输液速度是正确做法。
选项分析
选项E分析
静脉滴注给药宜快速是错误的。
- 急性左心衰竭时,心脏负荷已过重,快速输液会进一步增加心脏前负荷,导致心衰加重。
- 正确做法是严格控制输液速度,并优先使用利尿剂减轻心脏负担。
其他选项合理性
- A. 安慰患者:稳定情绪可减少交感神经兴奋,有助于缓解症状。
- B. 两腿下垂体位:减少静脉回流,降低心脏负荷。
- C. 高流量乙醇吸氧:高流量氧疗改善缺氧,乙醇湿化可降低肺泡泡沫表面张力。
- D. 建立静脉通路:为后续用药提供必要条件,但需注意控制滴速。