题目
某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压 190/110mmHg,心率 110 次/分,应该采取的护理措施哪项不正确A. 安慰患者,稳定情绪B. 置患者于两腿下垂体位C. 高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化D. 建立静脉通路E. 静脉滴注给药宜快速
某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压 190/110mmHg,心率 110 次/分,应该采取的护理措施哪项不正确
A. 安慰患者,稳定情绪
B. 置患者于两腿下垂体位
C. 高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化
D. 建立静脉通路
E. 静脉滴注给药宜快速
题目解答
答案
E. 静脉滴注给药宜快速
解析
步骤 1:识别症状
患者表现出极度胸闷、气急、大汗淋漓、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰、端坐呼吸等症状,提示急性左心衰竭肺水肿。
步骤 2:评估血压和心率
血压 190/110mmHg,心率 110 次/分,提示高血压和心动过速,进一步支持急性左心衰竭的诊断。
步骤 3:采取护理措施
A. 安慰患者,稳定情绪:有助于减轻患者的焦虑和紧张,有利于病情的控制。
B. 置患者于两腿下垂体位:减少静脉回流,减轻心脏负担。
C. 高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化:改善肺通气,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力。
D. 建立静脉通路:为药物治疗提供途径。
E. 静脉滴注给药宜快速:不正确,因为快速静脉滴注会增加心脏负担,不利于病情控制。
患者表现出极度胸闷、气急、大汗淋漓、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰、端坐呼吸等症状,提示急性左心衰竭肺水肿。
步骤 2:评估血压和心率
血压 190/110mmHg,心率 110 次/分,提示高血压和心动过速,进一步支持急性左心衰竭的诊断。
步骤 3:采取护理措施
A. 安慰患者,稳定情绪:有助于减轻患者的焦虑和紧张,有利于病情的控制。
B. 置患者于两腿下垂体位:减少静脉回流,减轻心脏负担。
C. 高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化:改善肺通气,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力。
D. 建立静脉通路:为药物治疗提供途径。
E. 静脉滴注给药宜快速:不正确,因为快速静脉滴注会增加心脏负担,不利于病情控制。