肝豆状核变性最重要的体征是（ ）A. 神经系统症状B. 肝脏症状C. 眼K－F环D. 皮肤色素沉着、肾损害

肝豆状核变性（HLD）是一种以铜代谢障碍为特征的遗传病，主要累及肝脏和神经系统。本题考查该病的核心诊断体征。关键点在于理解K-F环的临床意义：它是铜在角膜沉积形成的棕绿色环，具有高度特异性，是诊断HLD的重要依据。其他选项如神经系统症状或肝脏症状虽常见，但非特异性，无法单独作为确诊依据。

选项分析

• A. 神经系统症状：如震颤、肌强直等，是HLD的常见表现，但并非特异性体征，其他疾病也可能出现类似症状。
• B. 肝脏症状：如肝硬化，但肝脏问题在多种疾病中均可发生，无法单独确诊HLD。
• C. 眼K-F环：由铜在角膜周边沉积形成，是HLD的特异性体征，诊断价值最高。
• D. 皮肤色素沉着、肾损害：可能与其他代谢性疾病或慢性肝病相关，非HLD特有。

结论

K-F环的出现直接提示铜代谢异常，是HLD最重要的体征。