10-慢性肺源性心脏病，肺、心功能失代偿期最突出的表现是A. 休克B. 出血C. 昏迷D. 呼吸衰竭E. 心力衰竭

慢性肺源性心脏病（肺心病）的病理过程分为代偿期和失代偿期。在失代偿期，肺功能不全和右心衰竭同时存在。本题的关键在于明确最突出的表现。虽然心力衰竭是肺心病的重要表现，但呼吸衰竭是由于肺部原发疾病导致气体交换障碍的直接结果，症状更为显著且危急，因此成为失代偿期的核心表现。

选项分析

• A. 休克：休克通常由严重感染或循环衰竭引起，非肺心病失代偿期的典型表现。
• B. 出血：与肺心病无直接关联。
• C. 昏迷：可能由严重呼吸衰竭导致的二氧化碳潴留引起，但并非最直接表现。
• D. 呼吸衰竭：肺部病变导致低氧血症和二氧化碳潴留，是肺心病失代偿期的核心问题。
• E. 心力衰竭：虽存在，但呼吸衰竭更直接反映肺功能失代偿。

结论

呼吸衰竭是肺心病失代偿期最突出的表现，因肺部原发病变直接导致气体交换障碍，症状（如呼吸困难、发绀）更为显著。