急性胰腺炎患者出现Grey-Turner征的病理生理改变是A. 大量炎性渗出B. 腹腔间隔室综合征C. 胰腺出血坏死D. 肠麻痹E. 急性腹膜炎

Grey-Turner征是急性胰腺炎中胰腺出血坏死的典型体征，表现为两侧腰部或脐周的青紫色斑。其病理基础是胰腺实质的出血坏死导致血液渗出至皮下组织。本题需明确各选项与Grey-Turner征的关联，关键点在于区分出血坏死与其他病理过程。

选项分析

A. 大量炎性渗出

炎性渗出常见于水肿型胰腺炎，而非出血坏死型。Grey-Turner征特异性指向胰腺实质的出血坏死，因此此选项不正确。

B. 腹腔间隔室综合征

腹腔间隔室综合征由腹内压升高引起，可能与胰腺水肿或腹腔积液相关，但与Grey-Turner征的直接病理基础（胰腺出血坏死）无直接关系。

C. 胰腺出血坏死

正确答案。Grey-Turner征是胰腺出血坏死的典型表现，坏死组织释放的血液通过淋巴atic或血管外渗至皮下，形成青紫色斑。

D. 肠麻痹

肠麻痹是胰腺炎的常见并发症，但与Grey-Turner征无直接关联。

E. 急性腹膜炎

急性腹膜炎可能由胰腺炎扩散引起，但与Grey-Turner征的病理机制无关。