男性,37岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时酸痛１周．无自发痛.口腔检查：左上6７磨损达牙本质,探诊酸痛。温度刺激试验酸痛，刺激去除后症状即刻消失。不松动，牙周检查(－)。首选的治疗措施是Ａ.牙髓治疗B.药物脱敏C．牙周洁治Ｄ．银汞充填Ｅ.复合树脂充填

步骤 1：诊断分析
患者左上后牙在进食冷热饮食和咬硬物时出现酸痛，但无自发痛。口腔检查发现左上67磨损达牙本质，探诊酸痛，温度刺激试验酸痛，刺激去除后症状即刻消失。这些症状提示牙齿可能有磨损导致的牙本质敏感。

步骤 2：治疗选择
根据患者的症状和检查结果，首选的治疗措施是药物脱敏。药物脱敏可以有效缓解牙本质敏感症状，改善患者的生活质量。其他治疗措施如牙髓治疗、牙周洁治、银汞充填和复合树脂充填并不适用于此情况。