题目
[单选] 患儿男，10岁。近8天来食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及。实验室检查：ALT5.0U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。A . 急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B . 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C . 急性甲型肝炎、乙型肝炎D . 被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎.乙肝病毒携带者E . 被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
[单选] 患儿男，10岁。近8天来食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及。实验室检查：ALT
5.0U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。
A . 急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B . 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C . 急性甲型肝炎、乙型肝炎
D . 被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎.乙肝病毒携带者
E . 被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
5.0U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。
A . 急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B . 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C . 急性甲型肝炎、乙型肝炎
D . 被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎.乙肝病毒携带者
E . 被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
题目解答
答案
B
解析
步骤 1：分析抗HAV-IgM和抗HAV-IgG
抗HAV-IgM阳性表示近期感染甲型肝炎病毒，而抗HAV-IgG阳性表示既往感染过甲型肝炎病毒。因此，该患者既往感染过甲型肝炎病毒，但近期也感染了甲型肝炎病毒。
步骤 2：分析HBsAg、HBeAg和抗HBc-IgM
HBsAg阳性表示乙肝病毒表面抗原阳性，HBeAg阳性表示乙肝病毒e抗原阳性，抗HBc-IgM阳性表示近期感染乙肝病毒。因此，该患者近期感染了乙肝病毒。
步骤 3：综合分析
综合以上分析，该患者近期感染了乙肝病毒，而既往感染过甲型肝炎病毒。
抗HAV-IgM阳性表示近期感染甲型肝炎病毒，而抗HAV-IgG阳性表示既往感染过甲型肝炎病毒。因此，该患者既往感染过甲型肝炎病毒，但近期也感染了甲型肝炎病毒。
步骤 2：分析HBsAg、HBeAg和抗HBc-IgM
HBsAg阳性表示乙肝病毒表面抗原阳性，HBeAg阳性表示乙肝病毒e抗原阳性，抗HBc-IgM阳性表示近期感染乙肝病毒。因此，该患者近期感染了乙肝病毒。
步骤 3：综合分析
综合以上分析，该患者近期感染了乙肝病毒，而既往感染过甲型肝炎病毒。