胎盘娩出后,对于妊娠合并糖尿病的产妇,胰岛素的用量应( )A. 及时下调B. 维持原量C. 增加1倍D. 增加2倍E. 增加3倍

考查要点：本题主要考查妊娠合并糖尿病产妇在胎盘娩出后胰岛素用量调整的临床处理原则。
关键知识点：

1. 胎盘娩出后激素变化：胎盘分泌的抗胰岛素激素（如胎盘生乳素）迅速减少，导致产妇对胰岛素的需求下降。
2. 胰岛素用量调整原则：需根据激素水平变化及时减少胰岛素剂量，避免低血糖发生。
   解题核心：明确胎盘娩出后产妇体内激素环境的变化对胰岛素敏感性的影响，从而判断调整方向。

妊娠合并糖尿病产妇在孕期因胎盘分泌的抗胰岛素激素作用，需增加胰岛素用量以控制血糖。胎盘娩出后，这些激素迅速消失，产妇对胰岛素的敏感性恢复，若不及时下调胰岛素剂量，可能导致低血糖。因此，产后应立即根据血糖监测结果调整胰岛素用量，通常需减少至孕前水平或更低。

选项分析：

• A. 及时下调：正确。符合激素变化后的生理需求。
• B、C、D、E选项均不符合激素变化后的实际需求，易引发低血糖或血糖波动。