题目
精性肝硬化并肝门静脉高压,需行肝门静脉断流术。下列结构中最容易暴露肝门静脉的结构是(1.0)A. 肝镰状韧带B. 肝十二指肠韧带C. 肝胃韧带D. 肝圆韧带E. 以上都不是
精性肝硬化并肝门静脉高压,需行肝门静脉断流术。下列结构中最容易暴露肝门静脉的结构是(1.0)
A. 肝镰状韧带
B. 肝十二指肠韧带
C. 肝胃韧带
D. 肝圆韧带
E. 以上都不是
题目解答
答案
B. 肝十二指肠韧带
解析
本题考查的知识点是肝门静脉的解剖位置以及与周围韧带的关系,解题思路是明确各选项中韧带的位置和包含的结构,然后判断哪个韧带最容易暴露肝门静脉。
- 选项A:肝镰状韧带
肝镰状韧带是位于膈与肝上面之间呈矢状位的双层腹膜结构,其主要作用是固定肝脏,它并不包含肝门静脉,所以不能通过肝镰状韧带暴露肝门静脉。 - 选项B:肝十二指肠韧带
肝十二指肠韧带是小网膜的游离右缘,其两层腹膜间含有进出肝门的三个重要结构,即位于右前方的胆总管、左前方的肝固有动脉和两者后方的肝门静脉。由于肝门静脉在肝十二指肠韧带内有相对固定的位置,且该韧带相对较薄,在手术中很容易将其打开,从而暴露肝门静脉,所以肝十二指肠韧带是最容易暴露肝门静脉的结构。 - 选项C:肝胃韧带
肝胃韧带是小网膜的一部分,连于肝门与胃小弯之间,内含有胃左、右血管,胃上淋巴结及胃的神经等,不包含肝门静脉,因此不能通过肝胃韧带暴露肝门静脉。 - 选项D:肝圆韧带
肝圆韧带是由胎儿时期的脐静脉闭锁后形成的,位于肝镰状韧带的游离缘内,它与肝门静脉没有直接关系,不能用于暴露肝门静脉。