男，55岁。肛瘘20年，如欲彻底治疗，其唯一的方法是A. 消除便秘B. 局部用药C. 手术D. 肛门坐浴E. 全身抗生素

考查要点：本题主要考查对肛瘘治疗方法的掌握，需明确不同治疗手段的适应证及效果。

解题核心：肛瘘的病理特点是瘘管形成，保守治疗只能缓解症状，无法根除瘘管。手术切除瘘管是唯一能彻底治愈的方法。

关键点：

1. 肛瘘反复发作的根本原因是瘘管存在。
2. 保守治疗（如消除便秘、局部用药等）仅能控制感染、减轻症状，无法消除瘘管。
3. 长期病史（20年）提示保守治疗无效，需手术干预。

肛瘘的治疗原则：

• 保守治疗：适用于急性期或复杂情况下的辅助治疗，包括：
  • 消除便秘（A）：减少局部刺激，但无法根治。
  • 局部用药（B）：如抗生素软膏，可控制感染。
  • 肛门坐浴（D）：促进清洁，缓解疼痛。
  • 全身抗生素（E）：用于严重感染，但无法消除瘘管。
• 手术治疗（C）：直接切除或修复瘘管，是唯一彻底治愈的方法。

本题关键：
题目强调“彻底治疗”和“唯一方法”，排除仅能控制症状的选项，直接对应手术治疗。