2022U3-71 女，36岁，左下腹痛，腹泻，大便次数3-5次/日，伴黏液脓血便，里急后重，反复多次粪便培养，阿米巴等均为阴性，抗生素治疗无效，距肛门50cm以下可见粘膜粗颗粒改变，点状多发糜烂及浅溃疡，可见黄色黏液覆盖，治疗首选A. 环孢素B. 蒙脱石散C. 甲硝唑D. 柳氮磺吡啶E. 泼尼松

步骤 1：诊断分析
患者出现左下腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状，且粪便培养未发现病原体，抗生素治疗无效，提示可能为炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）。
步骤 2：内镜检查结果
内镜检查显示距肛门50cm以下的结肠粘膜粗颗粒改变，点状多发糜烂及浅溃疡，符合溃疡性结肠炎的内镜表现。
步骤 3：治疗选择
对于溃疡性结肠炎，柳氮磺吡啶是常用的治疗药物，可以减轻炎症反应，缓解症状。