题目
下列哪项心律失常无需给予相应处理A. 发作性室上性心动过速B. 室性心动过速C. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D. 窦性心律不齐E. Ⅲ度传导阻滞
下列哪项心律失常无需给予相应处理
A. 发作性室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 窦性心律不齐
E. Ⅲ度传导阻滞
题目解答
答案
D. 窦性心律不齐
解析
本题考查对不同类型心律失常临床处理原则的判断。关键点在于区分哪些心律失常需要干预,哪些无需特殊处理。需掌握以下核心知识点:
- 窦性心律不齐通常为生理现象(如呼吸性心律不齐),多见于健康人群,无症状时无需处理。
- 其他选项(如室上性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞等)均属于病理状态,可能引发血流动力学不稳定或严重症状,需及时干预。
选项分析
A. 发作性室上性心动过速
- 特点:突发突止,心率显著增快(150-250次/分),可导致心悸、胸闷甚至低血压。
- 处理:需药物(如腺苷、β受体阻滞剂)或电复律终止发作。
B. 室性心动过速
- 特点:连续3个以上室性早搏,易诱发心室颤动和猝死。
- 处理:紧急抗心律失常治疗(如利多卡因)或电复律。
C. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
- 特点:房室传导逐渐延长直至阻滞,可能进展为完全性房室传导阻滞。
- 处理:需安装永久起搏器。
D. 窦性心律不齐
- 特点:心率随呼吸变化(吸气时加快、呼气时减慢),常见于健康人群,无症状。
- 处理:无需干预,属于良性心律失常。
E. Ⅲ度房室传导阻滞
- 特点:心房与心室完全脱节,心室率极慢(<40次/分),易导致晕厥、心衰。
- 处理:紧急安装临时起搏器,随后转为永久起搏器。