题目
男,35岁。血吸虫病患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力,腹胀,刷牙易出血。查体:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征阳性,肝未及,脾肋下7cm。血象:Hb100g/L,WBC3×l09/L,N0.65,PLT40×l09/L。对于患者的诊断和治疗最有意义的检查是A. 粪便直接涂片B. 直肠黏膜活检C. 粪便沉孵法D. 环卵沉淀试验E. 皮内试验
男,35岁。血吸虫病患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力,腹胀,刷牙易出血。查体:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征阳性,肝未及,脾肋下7cm。血象:Hb100g/L,WBC3×l09/L,N0.65,PLT40×l09/L。对于患者的诊断和治疗最有意义的检查是
A. 粪便直接涂片
B. 直肠黏膜活检
C. 粪便沉孵法
D. 环卵沉淀试验
E. 皮内试验
题目解答
答案
C. 粪便沉孵法
解析
步骤 1:了解血吸虫病的诊断方法
血吸虫病的诊断方法包括粪便直接涂片、粪便沉孵法、直肠黏膜活检、环卵沉淀试验和皮内试验等。其中,粪便直接涂片和粪便沉孵法是常用的诊断方法,可以检测到血吸虫卵。
步骤 2:分析患者情况
患者曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次,近1个月来乏力,腹胀,刷牙易出血。查体:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征阳性,肝未及,脾肋下7cm。血象:Hb100g/L,WBC3×l09/L,N0.65,PLT40×l09/L。这些症状和体征提示患者可能有血吸虫病的复发。
步骤 3:选择最合适的诊断方法
对于血吸虫病的诊断,粪便直接涂片和粪便沉孵法是最常用的诊断方法。粪便直接涂片可以检测到血吸虫卵,但阳性率较低。粪便沉孵法可以提高阳性率,是诊断血吸虫病的首选方法。
血吸虫病的诊断方法包括粪便直接涂片、粪便沉孵法、直肠黏膜活检、环卵沉淀试验和皮内试验等。其中,粪便直接涂片和粪便沉孵法是常用的诊断方法,可以检测到血吸虫卵。
步骤 2:分析患者情况
患者曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次,近1个月来乏力,腹胀,刷牙易出血。查体:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征阳性,肝未及,脾肋下7cm。血象:Hb100g/L,WBC3×l09/L,N0.65,PLT40×l09/L。这些症状和体征提示患者可能有血吸虫病的复发。
步骤 3:选择最合适的诊断方法
对于血吸虫病的诊断,粪便直接涂片和粪便沉孵法是最常用的诊断方法。粪便直接涂片可以检测到血吸虫卵,但阳性率较低。粪便沉孵法可以提高阳性率,是诊断血吸虫病的首选方法。