女，53岁，近一年来怕脏，不敢倒垃圾，不敢上公共厕所，在街上遇到垃圾车也怕，会反复洗手，自己知道不应该，但不能控制。为此感到苦恼而就诊。首选的治疗药物是（　）。A、阿普唑仑B、丁螺环酮C、利培酮D、氯米帕明E、奥氮平

患者表现出的症状包括对脏物的恐惧、不敢倒垃圾、不敢上公共厕所、遇到垃圾车也感到害怕，以及反复洗手的行为。这些症状符合强迫症（OCD）的特征。强迫症是一种焦虑障碍，患者会经历强迫思维和强迫行为，这些行为通常是为了减轻由强迫思维引起的焦虑。治疗强迫症的药物中，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）如氯米帕明（Clomipramine）是首选药物，因为它们对减轻强迫症状有较好的疗效。