急性胰腺炎发病后3周，上腹可扪及肿块伴有低热，应首先考虑为A. 胰腺脓肿B. 胰腺肿大C. 胰腺假性囊肿D. 胆囊肿大E. 胰腺真性囊肿

考查要点：本题主要考查急性胰腺炎并发症的临床表现及鉴别诊断。
解题核心：掌握胰腺脓肿与胰腺假性囊肿的发病时间、临床表现及鉴别点。
关键点：

1. 胰腺脓肿通常发生在急性胰腺炎发病后2-3周，因感染导致脓液积聚，常伴有发热等感染症状。
2. 胰腺假性囊肿多在发病后4-6周形成，由胰液和坏死组织被纤维组织包裹，一般无感染表现。
3. 题干中“发病后3周”“低热”提示感染可能，结合肿块性质，优先考虑胰腺脓肿。

急性胰腺炎的并发症分期：

1. 早期（发病1周内）：以胰腺水肿、渗出为主，可能出现急性胰腺坏死。
2. 中期（发病2-3周）：坏死组织继发细菌感染，形成胰腺脓肿，常伴有发热、肿块。
3. 后期（发病4-6周）：坏死组织被肉芽组织包裹，逐渐形成胰腺假性囊肿，一般无感染表现。

选项分析：

• A. 胰腺脓肿：符合发病时间（3周）、低热（感染征象）及肿块（脓液积聚）。
• C. 胰腺假性囊肿：通常发病时间更晚（4-6周），且无发热。
• B. 胰腺肿大、D. 胆囊肿大：与题干中“肿块”性质不符。
• E. 胰腺真性囊肿：罕见且非急性胰腺炎直接并发症。