2021U2-86 判断急性肾衰竭的指标A. 7天内肌酐较基础值升高≥50%B. 14天内肌酐较基础值升高≥50%C. 48小时内肌酐较基础值升高≥50%D. 检查发现肌酐较基础值升高≥50%E. 30天内肌酐较基础值升高≥50%

考查要点：本题主要考查对急性肾衰竭（AKI）诊断标准中血清肌酐变化指标的掌握，重点在于明确时间范围和肌酐升高的比例。

解题核心思路：

1. 急性肾衰竭的定义强调短期内肾功能急剧恶化，需结合时间窗口和肌酐变化幅度。
2. 关键知识点：根据临床指南（如KDIGO标准），7天内血清肌酐较基础值升高≥50%是诊断急性肾衰竭的重要指标之一。
3. 排除干扰项：需注意其他时间范围（如48小时、14天）可能对应其他临床情境或分期，而非本题的核心标准。

急性肾衰竭的诊断标准包含以下核心要素：

1. 时间范围：肾功能恶化需在7天内发生。
2. 肌酐变化：血清肌酐较基础值升高≥50%，或达到基础值的1.5倍以上。

选项分析：

• A选项（7天内）：符合临床指南中急性肾衰竭的时间定义，正确。
• C选项（48小时）：虽然肌酐快速升高可能提示急性损伤，但48小时是某些AKI分期的辅助指标，非诊断核心标准。
• 其他选项（如B、D、E）：时间范围（如14天、无明确时间）不符合“急性”特性。