题目
患者,男,64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白。疑深静脉血栓形成,社区护士指导家属禁止按摩患肢,其目的是( )。A. 预防出血B. 防止血栓脱落C. 促进静脉回流D. 缓解疼痛E. 减轻水肿
患者,男,64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白。疑深静脉血栓形成,社区护士指导家属禁止按摩患肢,其目的是( )。
A. 预防出血
B. 防止血栓脱落
C. 促进静脉回流
D. 缓解疼痛
E. 减轻水肿
题目解答
答案
B. 防止血栓脱落
解析
考查要点:本题主要考查对深静脉血栓(DVT)患者护理措施的理解,特别是按摩患肢的禁忌原因。
解题核心:明确深静脉血栓形成后,血栓附着于静脉壁,按摩可能使血栓脱落,导致栓塞风险。
关键点:深静脉血栓患者禁止按摩患肢的核心目的是防止血栓脱落,避免引发肺栓塞等严重并发症。
深静脉血栓形成后,血栓尚未完全机化(即与血管壁粘连牢固),此时若对患肢进行按摩:
- 机械作用:按摩可能直接作用于血栓,导致其部分或全部脱落。
- 血流动力学变化:按摩可能改变局部血流速度或方向,进一步增加血栓脱落风险。
- 栓塞风险:脱落的血栓随血流运行,可能最终嵌塞于肺动脉,引发肺栓塞,危及生命。
选项分析:
- A. 预防出血:深静脉血栓患者通常存在高凝状态,按摩更可能导致血栓移动而非出血。
- C. 促进静脉回流:按摩可能短暂促进回流,但此时血栓存在,风险远大于益处。
- D. 缓解疼痛、E. 减轻水肿:按摩虽可能缓解症状,但无法解决根本问题,且存在严重风险。
结论:防止血栓脱落(B)是唯一正确选项。