题目
男性,48岁,十二指肠溃疡2年,服用西咪替丁治疗。下列关于用药护理不妥的是()。A. 餐中或餐后即刻服用B. 静脉给药缓慢注射C. 长期服药不可突然停药D. 监测肝、肾功能和血象E. 宜与抗酸药同时服用
男性,48岁,十二指肠溃疡2年,服用西咪替丁治疗。下列关于用药护理不妥的是()。
A. 餐中或餐后即刻服用
B. 静脉给药缓慢注射
C. 长期服药不可突然停药
D. 监测肝、肾功能和血象
E. 宜与抗酸药同时服用
题目解答
答案
E. 宜与抗酸药同时服用
解析
本题考查西咪替丁的用药护理要点,需结合其药理作用和临床应用进行分析。关键点在于:
- 西咪替丁为H₂受体拮抗剂,通过抑制胃酸分泌治疗溃疡;
- 用药时间:餐后或睡前服用更有效;
- 静脉给药注意事项:需缓慢注射以防不良反应;
- 长期用药管理:避免突然停药以防反跳性胃酸分泌;
- 药物相互作用:与抗酸药同时服用可能影响吸收或疗效。
破题关键在于明确西咪替丁与抗酸药的相互作用,判断是否需要避免同时服用。
选项分析
A. 餐中或餐后即刻服用
H₂受体拮抗剂需在胃酸分泌活跃时(如餐后或睡前)服用,以有效抑制胃酸,正确。
B. 静脉给药缓慢注射
西咪替丁静脉注射过快可引起低血压或心脏停搏,需缓慢注射,正确。
C. 长期服药不可突然停药
长期使用后骤停可能引发反跳性胃酸分泌,需逐渐减量,正确。
D. 监测肝、肾功能和血象
西咪替丁主要经肝代谢,可能影响骨髓功能,需监测相关指标,正确。
E. 宜与抗酸药同时服用
抗酸药(如铝碳酸镁)中和胃酸,可能改变胃液pH值,影响西咪替丁的吸收;此外,两者作用机制不同,同时服用可能降低疗效或增加不良反应风险。因此,不宜同时服用,错误。