题目
1岁婴儿,病前发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被确诊为急性化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后热退停药,精神恢复正常出院。近半月来时有呕吐,精神不振,食欲减退,不愿再站立。查体:头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双侧Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三,第四脑室扩大。造成患儿侧脑室扩大的主要原因是A. 脑室内脑脊液流出道受阻B. 脑脊液分泌异常增多C. 脑组织炎性水肿D. 炎症对侧脑室壁严重破坏E. 脑膜炎后广泛性脑萎缩
1岁婴儿,病前发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被确诊为急性化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后热退停药,精神恢复正常出院。近半月来时有呕吐,精神不振,食欲减退,不愿再站立。查体:头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双侧Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三,第四脑室扩大。造成患儿侧脑室扩大的主要原因是
A. 脑室内脑脊液流出道受阻
B. 脑脊液分泌异常增多
C. 脑组织炎性水肿
D. 炎症对侧脑室壁严重破坏
E. 脑膜炎后广泛性脑萎缩
题目解答
答案
A. 脑室内脑脊液流出道受阻
解析
步骤 1:理解急性化脓性脑膜炎的病理过程
急性化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病,通常由细菌引起,可导致脑膜炎症。炎症过程中,脑脊液的产生和吸收平衡可能被破坏,导致脑脊液积聚。
步骤 2:分析脑脊液积聚的原因
在急性化脓性脑膜炎中,炎症可能导致脑脊液流出道受阻,如脑室系统或蛛网膜下腔的阻塞。这将导致脑脊液积聚,引起脑室扩大。
步骤 3:评估其他可能的原因
虽然脑脊液分泌异常增多、脑组织炎性水肿、炎症对侧脑室壁严重破坏和脑膜炎后广泛性脑萎缩都可能在某些情况下导致脑室扩大,但这些情况通常不是主要的直接原因。在急性化脓性脑膜炎中,脑脊液流出道受阻是最常见的原因。
急性化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病,通常由细菌引起,可导致脑膜炎症。炎症过程中,脑脊液的产生和吸收平衡可能被破坏,导致脑脊液积聚。
步骤 2:分析脑脊液积聚的原因
在急性化脓性脑膜炎中,炎症可能导致脑脊液流出道受阻,如脑室系统或蛛网膜下腔的阻塞。这将导致脑脊液积聚,引起脑室扩大。
步骤 3:评估其他可能的原因
虽然脑脊液分泌异常增多、脑组织炎性水肿、炎症对侧脑室壁严重破坏和脑膜炎后广泛性脑萎缩都可能在某些情况下导致脑室扩大,但这些情况通常不是主要的直接原因。在急性化脓性脑膜炎中,脑脊液流出道受阻是最常见的原因。