10、患者男性，20 岁，诊断为大叶性肺炎。查体：体温 40℃， 脉搏细弱，血压 90/60mmHg，在观察病情中应特别警惕发生A. 晕厥B. 休克C. 心律失常D. 惊厥E. 昏迷

步骤 1：分析患者症状
患者体温高达40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，这些症状提示患者可能处于休克状态。休克是由于有效循环血量减少，组织灌注不足，导致细胞缺氧和代谢障碍的临床综合征。
步骤 2：识别休克型肺炎
休克型肺炎是一种严重的肺炎类型，其特点是感染严重，患者可出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿及意识模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等神经精神症状。此外，病变广泛者可因缺氧而引起气急和发绀。
步骤 3：警惕休克的发生
在观察病情中，应特别警惕休克的发生。休克型肺炎患者由于感染严重，可出现休克体征，如血压下降、脉搏细弱等。因此，需要密切监测患者的生命体征，及时发现并处理休克。